Анкета учасника проекту “Твоя Країна”

Привіт!

Будь ласка, заповни цю форму, щоб подати заявку на участь у візиті руху "Твоя Країна".

Відповідай якомога відкритіше та розгорнутіше.

Усю інформацію про проект ти можеш знайти за адресами:
https://dev.tvojakrajina.org
та
https://www.facebook.com/tvojakrajina

Маєш питання? Відповіді на них можна отримати в особистих повідомленнях спільноти 🙂

Дякуємо!

* Обов'язково

Адреса електронної пошти *

Обери місто, в яке ти хочеш поїхати, та дати візиту *

Київ 24 - 26 квітня - Всі своїЧеркаси 24 - 26 квітня - ГО ПромолодьУжгород 24 - 26 квітня - Де тоті сакуриПідкамінь 30 квітня - 3 травня - UTSЛьвів 1 - 3 травня - ГО ГРАНІТМиколаїв 5 - 7 червня - Південний захід

Про тебе

Розкажи про себе, щоб ми могли якнайкраще підготувати програму

Як тебе звати? *

П.І.Б. (Обов'язково вкажи свої справжні дані, вони можуть знадобитись організаторам для пунктів програми)

Твій номер телефону *

в форматі +380 хх ххх хх хх

Посилання на сторінки в соціальних мережах *

Наприклад: https://www.facebook.com/tvojakrajina/

З якої ти області? *

Звідки ти родом?

Де ти живеш? *

Населений пункт в якому зараз проживаєш

Дата народження *

Обов'язково вкажи свої справжні дані, вони можуть знадобитись організаторам для специфічних пунктів програми

Де ти навчаєшся чи працюєш? *

Виш, технікум, школа. Місце роботи, якщо час здобуття освіти вже позаду.

Твої захоплення? *

Хобі, сфера інтересів

Чи береш участь у діяльності громадських організацій?

Якщо відповідь на питання "так", напиши докладніше, в діяльності яких організацій, в реалізації яких проектів ти береш участь, якщо "ні" то залишай поле пустим.

Про проєкт

Чи брав/ла ти участь у проєкті Твоя Країна? *

Опиши участь в проєкті: як учасник - на яких візитах ти побував/ла; та/або, як організатор - як і де ти долучався/лась. У цьому пункті необхідно чітко вказати кількість відвіданих та організованих візитів.

Щиро і розгорнуто напиши, чому ти хочеш взяти участь у обраному візиті. *

Одним з найважливіших критеріїв відбору для участі у візиті є опис твоєї мотивації. Будь ласка, вислови свої побажання щодо програми. Зверніть увагу, що організатори готують програму місяцями, тому ми просимо утриматись від копіювання однієї мотивації на декілька візитів, вона повинна бути унікальною. (залишаємо за собою право не розглядати такі анкети)

Звідки ти дізналась/вся про проєкт? *

Презентації рухуInstagramFacebookДруковані матеріали(листівки, плакати, наклейки)Медіа (телебачення, радіо. друковані газети, Інтернет портали)Від друзівІнше

Допоможи друзям дізнатись про цей проєкт, розкажи про нього на своїй сторінці в соціальних мережах. *

Напиши посилання на розміщену тобою інформацію тут:

Про обов'язки під час проєкту

Що ще організаторам проекту слід знати про тебе:

Здоров'я, харчування

Я вегетаріанець/каЯ потребую дієтичного харчуванняЯ алергік (в полі інше опишіть на що у вас алергія)Великі фізичні навантаження не для менеІнше

Познач пункти, які стосуються тебе: *

Я свідома людина і несу повну відповідальність за свою поведінку, здоров'я та життяЯ взагалі не вживаю алкогольЯ спроможний/а протриматись без вживання алкоголю впродовж усього часу участі у проекті і зроблю цеЯ не палюЯ палитиму виключно у спеціально відведеному місціЯ буду брати участь у всіх заходах проекту, включно з навчальними сесіямиЯ виконуватиму прохання організаторів проекту, пов'язані з його проведеннямЯ готовий оплатити проїзд до обраного міста та зворотньо та інші витратиІнше

[text [text atk-for-me-other]

У відповідності до умов Закону України «Про захист персональних даних», заповнивши реєстраційну форму, кожен учасник надає свою згоду на збір, обробку та використання його персональних даних, а також зображень, фото-,аудіо- та відеоматеріалу, записаного під час заходу, для маркетингових цілей організаторів*

Так